Рост населения Земли, улучшение и углубление медицинских услуг приводят к росту объемов и опасности отходов этой отрасли для окружающей среды. Зараженность отходов медицины во много раз выше обычного бытового или промышленного мусора. Просроченные лекарства, одноразовый инструмент, расходные материалы высокотехнологичного оборудования и другие больничные отходы содержат в себе и бактерии, и вирусы, токсичные элементы и радиоактивное излучение. Концентрация всей этой опасности может быть запредельной и сохраняться в природе долго, заражая воду, воздух и через них человека.
Еще в конце 20 века ВОЗ озаботилась этой проблемой и своим решением причислила мусор медицинских учреждений (больниц, поликлиник, лабораторий) к опасному, подлежащему сортировке, хранению и утилизации особым образом. Он должен быть расфасован по разноцветным мешкам, в соответствии с уровнем опасности и присвоенным ему буквенным символом. Фабрики производят такие мешки и пакеты по специальной технологии, в соответствии с утвержденными стандартами и санитарными нормами.
Виды пакетов для медицинских отходов
Мешки и пакеты, предназначенные для вывоза на утилизацию медицинских отходов, легко отличимы от обычной мягкой тары. Они обязательно именные, с маркировкой производителя, различны по цвету и, если заполнены, на них присутствует сопроводительная надпись с классом отходов. Буквенная символика и цвет, соответствующий классу опасности, определен ГОСТом и должен неукоснительно соблюдаться. Информация о содержимом на бирку наносится стойкой краской либо соответствующим маркером.
Конструктивно пакеты представляют собой двойной пакет: внутренний – для лучшей герметичности из ПВХ высокого давления и наружный – для большей прочности из ПВХ низкого давления. Чтобы выполнить предписания СанПиН 2.1.7.2790-10 по герметизации и грузоподъемности (до 20 кг) в них нет шва на дне либо он двойной, усиленной спайки.
Производители мешков и пакетов для сбора и транспортировки на утилизацию отходов, входящие в Государственный реестр поставщиков медтехники, выпускают их, соблюдая следующие требования:
- габаритные размеры соответствуют контейнерам, а объем мешков входит в линейку: 110, 90, 60, 35, 9, 6 литров без отклонений;
- плотность слоя герметизации около 20 микрон;
- наличие фиксирующей стяжки – завязки шириной 40 мм.
Пакеты для грязных отходов, которые подлежат автоклавированию, изготавливаются из пропилена, допускающего нагрев до 134 градусов в различных режимах обработки. Они имеют специальный индикатор, меняющий цвет после температурной обработки находящихся в пакете грязных отходов и выпускаются в трех исполнениях, отличающихся расцветкой. Пакеты этого вида в некоторых процедурах автоклавирования должны выдерживать воздействие пара высокого давления.
Пакеты для утилизации медицинских отходов по цветам и классам опасности
Все отходы и мусор, что выходит из медицинских учреждений, должны правильно сортироваться и раскладываться по специальным пакетам. Согласно санитарно-эпидемическим нормативам и правовым актам, по степени возможной опасности, медицинские отходы делятся на 4 класса и каждому соответствует свой цвет пакета для сбора, транспортировки и хранения для утилизации.
Класс А – белый (неопасные)
К этому классу относится обычный бытовой мусор, собранный вне лечебных кабинетов. Чаще всего это остатки стройматериалов, канцелярские товары, одноразовые халаты и бахилы. Сюда же относятся и пищевые отходы не инфекционных отделений, вышедшая из строя мебель и приборы без ядовитых комплектующих. Весь мусор, не контактировавший с биоматериалами людей, с токсичными отходами и инфицированными больными, собирается в белые пакеты для последующей утилизации в обычном порядке. Единственная мера предосторожности – не допустить при сборе отходов их смешивания с опасными видами.
Класс Б – желтый (опасные, рискованные)
Класс Б объединяет отходы, несущие потенциальный риск заражения. Персонал больниц и лабораторий собирает в желтые пакеты следующие опасные материалы:
- любые отходы инфекционных больниц (пищевые тоже обязательно);
- вата, салфетки, ткани и органы после операций;
- биологические отходы из морга;
- опасные материалы из лабораторий.
Класс В – красный (чрезвычайно опасные)
К классу В относится мусор из фтизиатрических лечебниц, контакт с которым с большой долей вероятности может привести к заражению. Это очень опасная категория отходов. Цвет пластиковых пакетов для класса В предусмотрен красный, их прочность должна быть не менее 20 мкм. Отходы, для которых предназначены красные пакеты:
- использованные повязки, вата и биоматериалы фтизиатрических, микологических и кожно-венерологических пациентов;
- вещи больных, пораженные анаэробными бактериями и микроорганизмами;
- отходы лабораторий по изучению инфекций.
Класс Г – черный (препараты и приборы, содержащие ртуть)
Самый опасный вид медицинских отбросов – отходы класса Г. Пакеты для отходов этой категории черного цвета, из самого прочного пластика. В них медицинские работники складывают:
- лекарства и вакцины, срок годности которых истек;
- просроченные дезинфицирующие и обеззараживающие средства;
- вышедшее из строя комплектующие приборов и оборудования, содержащие ртуть или ее производные.
Контейнеры для радиоактивных отходов
В медицину все больше приходит высокотехнологичного оборудования, которое использует радиоактивные изотопы и ультразвуковые излучатели. Начало этому положили общеизвестные рентген-кабинеты, УЗИ, а в последнее время появилась МРТ. Излучатели на таком оборудовании основаны на радиоактивных компонентах. Когда срок их эксплуатации истекает, они становятся отходами класса Д. К ним относятся и расходные материалы для такого оборудования. Во время работы они тоже становятся радиоактивными и могут угрожать здоровью людей, а также заражать окружающую среду.
Для сбора и складирования отходов класса Д используются герметично закрывающиеся бочки со знаком радиоактивной опасности. Учет такого класса отходов ведется скрупулезно и по мере накопления их передают в специализированную организацию на хранение.
Способ применения пакетов
Пошаговая инструкция:
- Персонал собирает отходы, принадлежащие одному классу опасности, в нужном объеме. В подготовленном мусоре не должно быть колющих и режущих металлических предметов.
- Выбирается пластиковый пакет цветом, соответствующим классу опасности мусора и подходящего по объему для его транспортировки. На пакете должна быть бирка или надпись.
- У мешка раскрывают горловину и его вставляют в любую подходящую жёсткую тару (контейнер, корзина).
- По ободу тары пакет расправляется и загибается за кромку, чтобы зафиксировать его.
- Дно пакета должно плотно лежать на дне контейнера и по длине не образовывать складки.
- Подготовленная упаковка заполняется отходами на ¾ объема, а лишний воздух выжимается из пустот.
- На бирке или информационном окне указывается соответствующий мусору класс опасности.
- Собрав края и перекручивая горловину пакета, выпускают остатки воздуха.
- Стянув стяжкой перекрученную горловину пакета, герметизируют мусор в упаковке.
- Можно отправлять герметичный пакет отходов на склад для временного хранения или на утилизацию.
Особенности, преимущества и требования к пакетам для медицинских отходов
Особенности медицинских пакетов для отходов, в отличие от обычных полиэтиленовых мешков для мусора, следующие:
- в конструкции. Они двухслойные, со специальными швами, стяжкой и дном;
- в материале. Полиэтиленовая плёнка создана специально для них, с жестко контролируемыми параметрами. При их производстве не используется вторичное сырье.
- в задачах. Медицинские отходы могут быть причиной серьезных заражений, а правильно использованные пакеты сводят угрозы к минимуму.
Государственные органы внимательно следят за производством пакетов для медицинских отходов. Они внесены в Государственный перечень и должны соответствовать ГОСТ Р 52903–2007 и требованиям СанПиН 2.1.7.2790–10. Нарушение норм приводит к серьезной ответственности.
Важно
Заключение
Созданная классификация отходов очень наглядна, а в сочетании с цветной идентификацией удобна и проста. Такой подход делает подготовку медицинских отходов к утилизации более эффективной. Достаточно добросовестно исполнять эти рекомендации и риск заражения не только персонала и пациентов, но и окружающей среды будет сведен к нулю.
